Зырить аржан for Первая помощь при ядерном взрыве

{{YouTube|sBE7MPLelhA|width=300|height=250}}

== Общие сведения ==
Применение ядерного оружия влечет за собой формирование очагов массового поражения, характеризующихся возникновением у населения тяжелых комбинированных травм. Эпицентр ядерного взрыва визуально определяется формированием ослепительного огненного шара, сопровождающегося мощным звуковым эффектом (грохотом), который впоследствии трансформируется в характерное грибовидное облако. В непосредственной близости от эпицентра (в зоне тотального разрушения) происходит мгновенное испепеление органических и неорганических объектов, в связи с чем оказание медицинской помощи в данной зоне физически невозможно. Мероприятия по спасению жизни и оказанию первой доврачебной помощи ориентированы на пострадавших, находящихся на определенном удалении от центра взрыва, где интенсивность поражающих факторов снижается до уровней, допускающих выживание.

== Поражающие факторы и клиническая картина ==
Патологические изменения в организме при ядерном взрыве обусловлены одновременным или последовательным воздействием нескольких повреждающих факторов.

Воздушная (ударная) волна представляет собой зону сильно сжатого воздуха, распространяющуюся со сверхзвуковой скоростью. Прямое воздействие ударной волны способно отбросить человека на значительное расстояние, вызывая тяжелые механические травмы (переломы, ушибы, разрывы внутренних органов, в частности легких и пищеварительного тракта), а также глубокие контузии и баротравмы. Косвенное воздействие заключается в поражении людей летящими обломками разрушенных зданий, деревьев и иных массивных конструкций.

Световое излучение и мощный тепловой импульс приводят к возникновению обширных термических ожогов кожных покровов различной степени тяжести, а также провоцируют массовые пожары в разрушенных населенных пунктах. Особую опасность представляет ожог сетчатки глаза: прямое наблюдение за огненным шаром в момент взрыва вызывает мгновенную временную или необратимую потерю зрения (ослепление).

Проникающая радиация и радиоактивное заражение местности вызывают развитие лучевой болезни. При получении сверхвысоких доз радиации заболевание развивается молниеносно. При воздействии меньших, но клинически значимых доз симптоматика может быть отсроченной, однако патологический процесс носит крайне тяжелый и зачастую неизлечимый характер. Классическая клиническая картина лучевой болезни включает общую прогрессирующую слабость, интенсивную головную боль, головокружение, диспепсические расстройства (неукротимую рвоту и профузную диарею). Наблюдаются множественные кровоизлияния в кожные покровы и слизистые оболочки, тотальное выпадение волос, развитие тяжелой анемии (малокровия), а также глубокое поражение костного мозга и репродуктивной системы (патология половых клеток).

== Правила поведения и индивидуальная защита ==
При появлении первичных признаков ядерного взрыва категорически запрещается смотреть в сторону источника света. В целях минимизации воздействия ударной волны необходимо немедленно лечь на землю лицом вниз, головой в направлении от эпицентра взрыва, вытянув руки вперед. Данная поза способствует снижению аэродинамического сопротивления тела и защищает голову от летящих обломков. Оптимальными естественными укрытиями на открытой местности служат ямы, канавы, рвы и обратные скаты возвышенностей; в условиях городской застройки — подвальные помещения и специализированные укрытия (алгоритм аналогичен тактике поведения при интенсивном артиллерийском обстреле).

Критически важным аспектом защиты является предотвращение ингаляционного поступления радиоактивной пыли. Дыхательные пути должны быть немедленно изолированы с помощью противогаза, а при его отсутствии — толстой многослойной марлевой повязкой. Использование средств защиты органов дыхания является строго обязательным для всех лиц, находящихся в зоне поражения.

== Алгоритм первой помощи в очаге поражения ==
Медицинские и спасательные мероприятия осуществляются силами специализированных санитарных дружин гражданской обороны, а также мобилизованными лицами, сохранившими дееспособность. Все спасательные работы проводятся в условиях строжайшей дисциплины и беспрекословного подчинения руководителям гражданской обороны.

Первоочередные действия непосредственно в очаге поражения включают экстренное гашение горящей одежды на пострадавших. При нарушении проходимости дыхательных путей вследствие попадания инородных масс (песка, грунта, обломков) производится их немедленная механическая очистка. В случае отсутствия у пациента самостоятельного дыхания прямо на месте показано проведение искусственной вентиляции легких.

В рамках базовой травматологической помощи осуществляется временная остановка угрожающих жизни кровотечений, наложение стерильных бинтовых повязок на раневые и ожоговые поверхности. Производится транспортная иммобилизация поврежденных конечностей при переломах. После оказания базовой помощи организуется экстренная эвакуация пострадавших из зоны радиоактивного заражения в безопасные районы для последующего развернутого медицинского лечения.

== Требования безопасности для спасателей ==
Лица, оказывающие помощь в зоне радиоактивного заражения, обязаны использовать средства индивидуальной защиты: прорезиненные костюмы (или максимально закрытую плотную одежду), защитные перчатки, головные уборы (косынки) и респираторы (противогазы или марлевые повязки).

Ввиду высокой контагиозности радиоактивной пыли, оседающей на одежде и коже пострадавших, физический контакт с ранеными должен быть сведен к необходимому минимуму, достаточному исключительно для оказания экстренной помощи и эвакуации. Спасателям категорически запрещается принимать пищу, пить воду, курить, а также садиться на землю на зараженной территории, так как это неминуемо ведет к тяжелейшему внутреннему радиоактивному облучению.

== См. также ==
[[Первая помощь]]
[[Медицина катастроф]]
[[Гражданская оборона]]
[[Лучевая болезнь]]
[[Политравма]]
[[Термический ожог]]

[[Category:Первая помощь]]
[[Category:Медицина катастроф]]
[[Category:Радиобиология]]

[https://www.youtube.com/watch?v=sBE7MPLelhA Смотреть видео]