https://sibwiki.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%98%D1%81%D0%BA%D1%83%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 2026-06-01T07:43:05Z Revision history for this page on the wiki MediaWiki 1.43.5 https://sibwiki.org/index.php?title=%D0%98%D1%81%D0%BA%D1%83%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5&diff=86041&oldid=prev 2026-05-31T00:17:43Z

<p>Bot: Automated import of articles</p> <p><b>Нова сторонка</b></p><div>{{YouTube|TSexPV-Jy7g|width=300|height=250}}<br /> <br /> == Общие сведения ==<br /> Искусственное дыхание (искусственная вентиляция легких) представляет собой важнейший компонент комплекса реанимационных мероприятий (мер по оживлению), применяемый при полном отсутствии самостоятельного дыхания у пострадавшего или при его критическом нарушении (например, в состоянии агонии). Основная цель данной процедуры заключается в принудительном, искусственном введении воздуха в легкие для обеспечения газообмена и поддержания жизнедеятельности организма. Наряду с непрямым массажем сердца, искусственное дыхание является фундаментальным направлением доврачебной и медицинской помощи при терминальных состояниях.<br /> <br /> == Подготовительные мероприятия ==<br /> Перед началом проведения искусственного дыхания критически важным и абсолютно необходимым условием является обеспечение полной проходимости дыхательных путей. Без выполнения этого этапа любые попытки нагнетания воздуха в легкие будут неэффективными. <br /> <br /> В первую очередь необходимо осмотреть ротовую полость пострадавшего и очистить ее от возможных инородных масс (грязи, глины, рвотных масс), механически препятствующих прохождению воздушного потока. Для предотвращения обструкции дыхательных путей запавшим языком пострадавшему придают специфическое положение: голову запрокидывают назад. Спасатель, находясь с правой стороны от пациента, приподнимает его шею правой рукой, что способствует открытию дыхательных путей и удержанию головы в оптимальной позиции. В специализированной медицинской практике для обеспечения проходимости может применяться введение специальной трубки (воздуховода).<br /> <br /> == Экспираторные методы искусственного дыхания ==<br /> В современной практике наиболее эффективными считаются экспираторные методы, основанные на вдувании воздуха из легких спасателя в легкие пострадавшего. К ним относятся методы «изо рта в рот» и «изо рта в нос».<br /> <br /> Метод «изо рта в рот» является основным. При его выполнении спасатель зажимает нос пострадавшего (чтобы вдуваемый воздух не выходил наружу), делает глубокий вдох и с усилием выдыхает содержимое своих легких в рот пациента. Объем вводимого воздуха может достигать полутора литров за один выдох. <br /> <br /> Метод «изо рта в нос» применяется как альтернатива, если проведение дыхания через рот затруднено. В этом случае рот пострадавшего плотно закрывают, а вдувание воздуха осуществляется через носовые ходы. <br /> <br /> Специфика оказания помощи детям младшего возраста заключается в том, что рот спасателя одновременно охватывает и рот, и нос ребенка, после чего производится вдувание. <br /> <br /> Ритм искусственного дыхания должен составлять от 16 до 19 дыхательных циклов в минуту. Процедура выполняется непрерывно до момента самостоятельного восстановления дыхания у пациента или до полного физического истощения спасателя. Достоверным критерием правильности и эффективности проводимых мероприятий является видимое расширение (поднятие) грудной клетки пострадавшего при каждом вдувании воздуха.<br /> <br /> == Метод Сильвестра-Броша ==<br /> Метод Сильвестра-Броша представляет собой исторический способ искусственного дыхания, активно применявшийся до середины XX века. Суть метода заключается в ритмичном сжатии и расширении грудной клетки пострадавшего путем сведения и разведения его рук. Пациент при этом укладывается на спину, под лопатки помещается валик для максимального разгибания грудного отдела позвоночника, а голова запрокидывается назад.<br /> <br /> По итогам анализа опыта мировых войн данный метод был признан недостаточно эффективным по сравнению с экспираторными способами. Тем не менее, метод Сильвестра-Броша сохраняет свою актуальность и рекомендуется к применению в исключительных случаях, когда методы «изо рта в рот» или «изо рта в нос» физически невозможны (например, при тяжелых травмах челюстно-лицевой области, ожогах лица химическими кислотами или токсичными веществами).<br /> <br /> == Применение технических средств ==<br /> При наличии специального оборудования эффективность и безопасность искусственного дыхания значительно возрастают. <br /> <br /> Использование медицинского воздуховода, который вводится в ротоглотку, надежно предотвращает западение языка и обеспечивает прямой, беспрепятственный канал для поступления воздуха в дыхательные пути. Это также исключает прямой физический контакт губ спасателя и пациента, снижая риск передачи инфекционных заболеваний.<br /> <br /> Бригады скорой медицинской помощи применяют ручные респираторы (дыхательные мешки). Процедура включает введение воздуховода, наложение герметичной маски на область носа и рта, и последующее ритмичное сжатие эластичного мешка. Конструкция респиратора оснащена системой клапанов, регулирующих потоки воздуха. При аппаратной вентиляции важно соблюдать физиологическое соотношение: продолжительность выдоха должна быть в два раза больше продолжительности вдоха. <br /> <br /> Даже при использовании аппаратных методов сохраняется правило обязательного визуального контроля: если грудная клетка не поднимается, вентиляция считается неэффективной (что может свидетельствовать о нарушении проходимости дыхательных путей).<br /> <br /> == Трахеостомия ==<br /> Трахеостомия — это экстренное хирургическое вмешательство, применяемое при непреодолимой непроходимости верхних дыхательных путей (например, при выраженном отеке гортани, не поддающемся медикаментозному купированию). Процедура заключается в рассечении трахеи на шее и введении в ее просвет эндотрахеальной трубки. <br /> <br /> Данный метод считается наиболее надежным, так как воздух подается непосредственно в нижние дыхательные пути, полностью исключая риски западения языка или аспирации рвотными массами. Вентиляция легких может осуществляться как экспираторным методом (вдуванием воздуха в трубку), так и с помощью присоединения респиратора. <br /> <br /> В экстремальных походных условиях, при угрозе неминуемой смерти и невозможности стандартной вентиляции, квалифицированные медицинские работники могут провести импровизированную трахеостомию с использованием подручных полых предметов (продезинфицированных металлических трубок), однако лицам без медицинского образования выполнять подобные инвазивные манипуляции категорически не рекомендуется.<br /> <br /> == Продолжительность реанимационных мероприятий ==<br /> В условиях использования аппаратной поддержки искусственная вентиляция легких может осуществляться в течение нескольких дней. Согласно современным канонам медицинской этики и реаниматологии, если у пациента отсутствует самостоятельное дыхание, но функции головного мозга потенциально сохранны и не появились достоверные признаки биологической смерти (такие как трупные пятна), меры по оживлению и аппаратное дыхание могут продолжаться до семи суток. При развитии терминальных состояний первоочередным действием (наряду с началом реанимации) является немедленный вызов бригады скорой медицинской помощи, оснащенной необходимым оборудованием.<br /> <br /> == См. также ==<br /> [[Первая помощь]]<br /> [[Неотложная медицинская помощь]]<br /> [[Сердечно-легочная реанимация]]<br /> [[Клиническая смерть]]<br /> [[Трахеостомия]]<br /> [[Асфиксия]]<br /> <br /> [[Category:Первая помощь]]<br /> [[Category:Реаниматология]]<br /> [[Category:Неотложная помощь]]<br /> <br /> [https://www.youtube.com/watch?v=TSexPV-Jy7g Смотреть видео]</div>

Yaroslav