Диетология – 20. Витамины В3, В5 и В6
Диетология – 20. Витамины В3, В5 и В6
Общие сведения
Витамины группы В представляют собой комплекс водорастворимых биохимических соединений, играющих фундаментальную роль в клеточном метаболизме, функционировании центральной и периферической нервной системы, а также в поддержании общего гомеостаза организма. В рамках данной группы особое физиологическое значение имеют витамины В3, В5 и В6. Каждый из этих нутриентов выполняет специфические коферментные функции, регулируя различные векторы обмена веществ. Эндогенный синтез этих соединений и их усвояемость находятся в тесной зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и симбиотической кишечной микрофлоры, которая способна частично компенсировать дефицит витаминов за счет их выработки в просвете кишечника.
Витамин В3 (Ниацин)
Витамин В3, в научной литературе также фигурирующий под названиями витамин РР, ниацин, никотиновая кислота и никотинамид, признан ключевым антипеллагрическим фактором. Термин «ниацин» является собирательным и объединяет два родственных химических соединения — никотиновую кислоту и никотинамид, обладающих идентичным биологическим действием. В организме ниацин выступает важнейшим компонентом коферментов дегидрогеназ. Данные энзимы осуществляют первичное гидрирование питательных веществ, участвуют в синтезе липидов и обеспечивают работу алкогольдегидрогеназы.
Физиологическое влияние ниацина распространяется на сердечно-сосудистую систему и гемодинамику. Соединение замедляет процессы свертывания крови, способствует расширению мелких кровеносных сосудов, тем самым улучшая микроциркуляцию и трофику миокарда. В структурах центральной нервной системы витамин В3 выполняет функцию активатора тормозных процессов, купируя проявления повышенной нервной возбудимости и нестабильности. Всасывание ниацина начинается в желудке и продолжается в проксимальных отделах тонкой кишки.
Симптомокомплекс дефицита витамина В3 включает общую слабость, повышенную утомляемость, депрессивные состояния и бледность кожных покровов. Глубокий авитаминоз приводит к развитию тяжелого системного заболевания — пеллагры. Однако в современной клинической картине данная патология встречается редко, поскольку человеческий организм обладает компенсаторным механизмом синтеза ниацина из незаменимой аминокислоты триптофана. Исторически эпидемии пеллагры фиксировались в регионах, где основу рациона составляла исключительно кукуруза, которая не только бедна ниацином, но и содержит ингибиторы его усвоения. Этиологическими факторами развития гиповитаминоза выступают органические поражения желудочно-кишечного тракта, хронический алкоголизм, белковое голодание и строгие веганские диеты, лишенные бобовых культур. Важно отметить, что препараты, применяемые в противотуберкулезной терапии, способны разрушать молекулы ниацина и блокировать трансформацию триптофана, что требует обязательной медикаментозной коррекции витаминного статуса пациента.
Ключевыми пищевыми источниками ниацина являются арахис, отличающийся максимальной концентрацией данного вещества, а также печень, семена подсолнечника, грибы, мясо и птица. Продукты животного происхождения обладают особой биологической ценностью благодаря одновременному присутствию готового ниацина и триптофана. Среди растительных продуктов высоким содержанием витамина В3 выделяются гречневая крупа и хлеб из муки грубого помола.
Витамин В5 (Пантотеновая кислота)
Пантотеновая кислота обладает широким спектром физиологической активности, принимая участие в биосинтезе около восьмидесяти ферментов, системно влияющих на метаболические процессы. Витамин В5 критически необходим для углеводного и липидного обмена, обеспечения реакций цикла Кребса, окисления жирных кислот, а также для выработки кортикостероидов и нейромедиатора ацетилхолина.
Существенным клиническим свойством пантотеновой кислоты является ее способность снижать тканевую резистентность к инсулину, что влечет за собой нормализацию уровня глюкозы в плазме крови. Данный механизм делает витамин В5 важным элементом в диетотерапии сахарного диабета. Метаболизм пантотеновой кислоты имеет двустороннюю связь с функцией щитовидной железы. Недостаток витамина В5 может провоцировать структурно-функциональные изменения щитовидной железы, тогда как первичные патологии данного эндокринного органа неизбежно нарушают процессы эндогенного синтеза и усвоения пантотената, вызывая каскад метаболических дисфункций.
Абсорбция пантотената кальция протекает в тонком кишечнике. При этом значительная доля потребности организма обеспечивается благодаря синтезу витамина В5 резидентной микрофлорой толстой кишки, где он также подвергается всасыванию. Поддержание этого симбиотического процесса требует достаточного поступления пищевых волокон растительного происхождения. Применение антибактериальных препаратов наносит ущерб кишечному микробиому, что закономерно приводит к резкому падению уровня пантотеновой кислоты в организме.
Клиническая картина нехватки витамина В5 характеризуется специфическими неврологическими нарушениями в нижних конечностях, включающими жжение в стопах, онемение пальцев и ночные болевые синдромы. Наблюдается также угнетение иммунной реактивности. Абсолютный авитаминоз пантотеновой кислоты не описан ввиду наличия бактериального синтеза. Главной проблемой усвоения витамина В5 из пищи является его термическая нестабильность. Несмотря на высокое содержание нутриента в говяжьей и свиной печени, почках и мясных продуктах, термическая обработка приводит к его существенному разрушению. Оптимальными альтернативными источниками выступают сырой лущеный горох и куриные яйца.
Витамин В6 (Пиридоксин)
Под собирательным термином «витамин В6» в биохимии понимается группа из трех родственных соединений: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. В процессе ферментативных реакций эти молекулы способны к взаимной трансформации. Их биологически активные формы представляют собой фосфорилированные производные, образование которых локализовано преимущественно в тканях печени и почек.
Если витамины В1 и В5 ориентированы главным образом на углеводно-липидный обмен, то главная функция витамина В6 заключается в регулировании белкового метаболизма. Соединение выступает коферментом для энзимов, контролирующих обмен и синтез аминокислот. Пиридоксин является облигатным участником биосинтеза нейромедиаторов, обеспечивающих процессы торможения в центральной нервной системе. Кроме того, витамин В6 необходим для выработки серотонина, ответственного за эмоциональную стабильность, участвует в преобразовании триптофана в ниацин и вовлекается в липидный обмен, выступая фактором профилактики атеросклеротического поражения сосудов.
Дефицит витамина В6 вызывает дезорганизацию белкового обмена, формирование отрицательного азотистого баланса и последующее поражение почечного аппарата. Со стороны центральной нервной системы фиксируются тяжелые дисфункции, обусловленные нехваткой тормозных нейромедиаторов. У пациентов развиваются судорожные состояния, гипервозбудимость, тремор конечностей, а снижение выработки серотонина провоцирует депрессивные расстройства. Подобно пантотеновой кислоте, полный авитаминоз витамина В6 не встречается благодаря постоянной генерации вещества нормальной микрофлорой кишечника.
В диетологической практике наиболее ценными растительными источниками пиридоксина признаны бобовые культуры, в частности непереработанная соя в виде цельных зерен и фасоль. Высокие концентрации витамина В6 обнаруживаются в чесноке, хрене, обойной пшеничной муке второго сорта и отрубях. Значимое количество нутриента содержат рис, пшено, сладкий красный перец, гранат, гречневая крупа и картофель. Использование рафинированной пшеничной муки высших сортов нецелесообразно, так как в процессе технологической обработки она лишается витаминов группы В.